Convênio Médico Empresarial Sompo Seguros
O Convênio Médico Empresarial Sompo Seguros oferece planos com rede referenciada exclusiva e rede de atendimento de alta qualidade. Garante a tranquilidade no reembolso das despesas médicas e hospitalares realizadas por prestadores de livre escolha não referenciados.
O Plano de Saúde Empresarial Sompo Seguros acredita que as empresas tem um papel importante no promoção de qualidade de vida e bem-estar de seus colaboradores oferecendo benefícios essenciais, como o Seguro Saúde.
Convênio Médico Empresarial Sompo Seguros: Sobre a Sompo Seguros
Para entender a dimensão da qualidade e tradição da Sompo Seguros, é necessário saber que ela é uma empresa do Grupo Sompo Holdings. Há mais de 128 anos atuando no mercado de seguros foi fundado no Japão e hoje é um do maiores grupos seguradores do mundo. Presente em 32 países, o Grupo Sompo Holdings reúne 50 mil colaboradores empenhados em garantir que os mais de 20 milhões de clientes estejam sempre bem.
Fruto de uma operação de integração entre Marítima Seguros, companhia fundada em Santos em 1943, e da Yasyda Seguros, que está no Brasil desde 12959, nasceu a Sompo. A junção perfeita do conhecimento de uma empresa local e a experiência de uma empresa global.
Convênio Médico Empresarial Sompo Seguros: Vantagens e Benefícios
São mais de 145 anos de experiência o que garantem aperfeiçoamento e oferta de vantagens e benefícios exclusivos do segurado Sompo Seguros, confira;
- Rede Referenciada qualificada e exclusiva para cada tipo de plano.
- Rede de atendimento exclusiva para procedimentos de alta complexidade.
- Livre escolha de médicos, laboratórios e hospitais mesmo não referenciados, basta apresentar o recibo das despesas médicas que reembolsaremos conforme limites do plano contratado.
- Agilidade e flexibilidade no reembolso de despesas médicas e hospitalares.
- Aconselhamento Médico Telefônico.
- Emergência Médica Domiciliar.
- Isenção total de carências para inclusões dentro do prazo.
- Facilitadores para autorizações de exames, internações e tratamentos.
- Central de Atendimento 24 horas.
- Descontos nas farmácias Droga Raia e Drogasil.
- Direito a remissão de pagamento pelo período de 02 (dois) anos para os dependentes cadastrados do segurado titular falecido.
- Relatórios gerenciais para acompanhamento da utilização.
- Coparticipação de acordo com o perfil e necessidade da empresa.
- Extratos de atendimento dos segurados com descrição das utilizações.
- Aceitação de segurados dependentes como: cônjuge ou companheiro(a), filhos menores de 21 anos de idade ou 24 anos quando universitário, e filhos adotivos com guarda definitiva.
Atendimento PrÉ – Hospitalar
- Aconselhamento Médico Telefônico 24 horas:
- Esclarecimentos de dúvidas e orientações sobre casos clínicos, medicamentos e exames;
- Envio do recurso mais adequado para o atendimento médico no local.
- Emergências Médicas Domiciliares 24 horas:
- Ambulâncias U.T.I e/ou convencionais de última geração, com equipe altamente treinada;
- Atendimento no próprio domicílio ou local de trabalho.
- Transporte Aeroterrestre
- Transporte médico especializado por meio de modernas aeronaves (helicópteros e/ou aviões) em todo o Brasil;
- Ambulâncias U.T.I realizam o transporte médico no trajeto aeroporto/hospital de origem para o destino final;
- Atendimento realizado por equipe devidamente treinada e especializada.
Seguro Viagem
Oferecemos cobertura para viagens nacionais a partir de 150 km do domicílio e viagens internacionais.
- Despesas médicas, hospitalares e/ou odontológicas;
- Regresso sanitário;
- Traslado médico;
- Traslado de corpo;
- Retorno de acompanhante;
- Regresso antecipado;
- Acompanhamento de menores;
- Despesas jurídicas em viagem/despesas com fiança e despesas legais em viagem;
- Assistência em caso de furto, roubo ou extravio de documentos, etc.;
- Localização de bagagem;
- Transmissão de mensagens urgentes.
Coberturas Diferenciadas
| Acupuntura | Sem Limite |
| *Psicoterapia | Sem limite a partir do plano Estilo. |
| Psicomotricidade Individual | Sem limite |
| *Terapia Ocupacional | Sem limite a partir do plano Estilo. |
| *Consulta/Sessão com nutricionista | Sem limite a partir do plano Estilo. |
| *Fonoaudiologia | Sem limite a partir do plano Estilo. |
| *Escleroterapia | Cobertura a partir do plano Clássico e sem limite de sessões a partir do plano Estilo. |
| *Hidroterapia | Cobertura a partir do plano Clássico e sem limite de sessões a partir do plano Estilo. |
| *RPG | Cobertura a partir do plano Clássico e sem limite de sessões a partir do plano Estilo. |
* Os tratamentos serão cobertos sem limite de sessões, desde que realizados pela nossa Rede Referenciada. Por reembolso, serão analisados conforme DUT (Diretrizes de Utilização da ANS). Coberturas sujeitas a analise médica e condições previstas nas condições gerais.
Avaliação do Convênio Médico Empresarial Sompo Seguros na ANS
A ANS (Agencia Nacional de Saúde) é o órgão regulador de todas as operadoras de planos de saúde. A Sompo Seguros está registrada sobre o número 000477. Com esse número você pode entrar no site da ANS e verificar todas as informações da operadora.
As notas de desempenho da ANS variam de 0 à 1 e levam em consideração os seguintes critérios de avaliação:
- IDGA – Garantia de Acesso
- IDGR – Gestão de Processos e Regulação
- IDQS – Qualidade em Atenção à Saúde
- IDSM – Sustentabilidade no Mercado
Com todos esses critérios analisados a Nota Geral do Plano de Saúde Sompo Seguros é: 0.7162
O Plano de Saúde Corporativo Sompo Seguros, possuiu uma ótima avaliação perante a ANS.
Sompo Seguros no Reclame Aqui
O Reclame Aqui é o site mais usado no Brasil para fazer reclamações de empresas, quando os métodos convencionais de atendimento não resolvem o problema. Antes de contratar qualquer serviço, verificar a empresa no Reclame Aqui é uma ótima ideia.
É importante ressaltar que problemas sempre existirão em todas as empresas que prestam serviços, o que realmente importa é a habilidade da empresa em atender, ouvir e resolver os problemas apresentados por seus clientes.
O Plano de Saúde Sompo Seguros possui no Reclame Aqui uma avaliação BOM com os seguintes números nos últimos 12 messes:
- 991 reclamações efetuadas;
- 990 reclamações respondidas;
- 99,9% de reclamações atendidas;
- Índice de solução de 69,2%.
Benefícios do Plano de Saúde Empresarial
Oferecer um plano de saúde corporativo para os colaboradores de uma empresa, se tornou obrigatório para uma boa gestão, pois, agrega uma série de benefícios para a empresa e para seus colaboradores.
- Aumento de Produtividade;
- Diminuição de Absenteísmo;
- Retenção de Talentos;
- Atendimento Médico Facilitado para o colaborador;
- Melhor custo-benefício para o colaborador;
- Acesso a Saúde Ocupacional;
- Atendimento de Qualidade para toda família.
Entenda mais sobre o Convênio Médico Empresarial
O Convênio Médico Empresarial é uma forma de contratação dos Planos de Saúde Coletivos. Planos coletivo são comercializados apenas para pessoas jurídicas e são baseados em sinistralidade para repassar os valores para seus clientes. De uma forma simples, a sinistralidade é o calculo feito usando como base todos os integrantes do plano de saúde, dessa forma, normalmente o valor individual da mensalidade fica maia baixo.
Como o Convênio Médico Empresarial é um plano coletivo, só faria sentido se fosse comercializado com um número mínimo de integrantes. Dessa forma cada operadora estipula esse número mínimo para aderir ao plano. A maioria determina no minimo 4 ou 5 vidas, porem, algumas operadoras conseguem trabalhar com números menores como 3 e até mesmo 2 vidas.
O Convênio Médico Empresarial, possui regras mais flexíveis em relação aos planos individuais. No momento da contratação a empresa contratante poderá negociar com a operadoras alguns aspectos do contrato. É importante ficar atendo nos seguinte tópicos:
- Se a contratação será com ou sem coparticipação;
- Se o benefício será estendido a familiares do colaborador;
- Acomodações do plano: enfermaria ou apartamento;
- As carências do plano;
- Reajustes de preços (Acompanhados pela ANS).
Plano de Saúde, só com Corretor de Seguros!
Um corretor é um profissional treinado com conhecimento sobre leis, as operadoras e seus planos. Dessa forma um Corretor de Plano de Saúde poderá lhe ajudar a escolher o melhor plano de saúde considerando sempre o custo x benefício. Nós da Seguro Saúde Online, temos experiência de 10 anos de mercado em comercialização de planos de saúde. Entre em contat conosco, estamos prontos para te atender.